매몰법, 잘 풀릴까? 수술 전 가장 궁금한 8가지

쌍꺼풀 수술을 고민하는 분들이 가장 많이 알아보는 방법 중 하나가 매몰법입니다.

“절개하지 않으면 정말 자연스러운가요?”
“시간이 지나면 풀리지 않나요?”
“눈꺼풀이 두꺼우면 매몰법을 할 수 없나요?”
“인아웃라인이나 아웃라인도 가능한가요?”

실제 상담에서 자주 받는 질문입니다.

매몰법(Buried suture double eyelid surgery)은 비교적 간단한 수술처럼 알려져 있지만, 좋은 결과를 위해서는 단순히 실을 이용해 쌍꺼풀을 만드는 것보다 먼저 환자의 눈 상태를 정확하게 판단하는 과정이 중요합니다.

눈꺼풀의 피부와 지방, 안검하수(Ptosis)의 정도, 몽고주름(Epicanthal fold)과 원하는 쌍꺼풀 라인의 관계 등을 확인한 뒤 그 눈에 적합한 방법을 선택해야 합니다.

매몰법이란 어떤 쌍꺼풀 수술인가요?

매몰법은 눈꺼풀을 길게 절개하지 않고 작은 바늘구멍을 통해 쌍꺼풀을 만드는 방법입니다.

작은 구멍을 통해 머리카락 정도 굵기의 매우 가는 실을 넣어 눈꺼풀 안쪽 조직과 피부를 연결합니다.

눈을 뜨고 감는 과정에서 피부가 일정한 위치에서 자연스럽게 접히면서 쌍꺼풀 라인이 형성되는 원리입니다.

따라서 피부를 길게 절개하여 쌍꺼풀을 만드는 절개법과는 수술 방법에 차이가 있습니다.

4포인트 매몰법은 무엇이 다른가요?

쌍꺼풀 수술을 알아보다 보면 단매듭, 연속매몰, 자연유착, 이중매몰, 몇 포인트 매몰 등 여러 가지 이름을 접하게 됩니다.

제가 주로 사용하는 방법은 4포인트 매몰법입니다.

기본적으로 네 군데 이상을 고정하며 눈 상태에 따라 네 군데가 될 수도 있고 다섯 군데가 될 수도 있습니다.

하지만 포인트가 많다고 무조건 좋은 수술은 아닙니다.

수술법의 이름이 화려하거나 고정점의 숫자가 많다는 것보다 더 중요한 것은 환자의 눈 상태에 맞는 방법을 선택하고 필요한 위치를 정확하게 고정하는 것입니다.

따라서 “몇 포인트인가?”보다 먼저 생각해야 할 것은 “이 눈에는 어디를 어떻게 고정해야 하는가?”입니다.

에어리어88성형외과-매몰법-쌍수의 달인

어떤 눈이 매몰법에 적합할까요?

“눈꺼풀이 두꺼우면 매몰로는 안 되나요?”

상담에서 매우 많이 받는 질문입니다.

눈꺼풀이 두툼해 보인다고 해서 무조건 할 수 없는 것은 아닙니다. 반대로 눈꺼풀이 얇다고 해서 반드시 이 방법이 적합한 것도 아닙니다.

먼저 왜 눈꺼풀이 두꺼워 보이는지를 살펴봐야 합니다.

두툼해 보이는 원인이 지방이라면 필요한 경우 일부 지방을 제거하면서 수술할 수도 있습니다. 반면 안검하수가 어느 정도 있거나 피부 처짐이 심하다면 다른 수술이 더 적합할 수 있습니다.

결국 가장 중요한 것은 매몰 방식에 맞는 환자에게 수술하는 것입니다.

매몰법 적합성을 판단할 때 확인하는 부분

인아웃라인이나 아웃라인도 가능한가요?

가능한 경우도 있고 그렇지 않은 경우도 있습니다.

자연스러운 아웃라인이 만들어질 수 있는지는 앞쪽 몽고주름(Epicanthal fold)과 원하는 쌍꺼풀 라인의 높이가 어떤 관계에 있는지를 살펴봐야 합니다.

원하는 라인이 몽고주름보다 자연스럽게 바깥쪽으로 이어질 수 있다면 인아웃라인이나 아웃라인을 만들 수 있습니다.

반대로 구조적으로 자연스럽게 나오기 어려운 눈에서 무리하게 높은 라인을 잡으면 안쪽 라인이 다시 안으로 들어가면서 작아질 수 있습니다. 쌍꺼풀이 지나치게 두꺼워져 흔히 말하는 ‘소시지 눈’처럼 보일 수도 있습니다.

따라서 유행하는 쌍꺼풀 모양을 그대로 따라가기보다는 자신의 눈 구조에서 자연스럽게 형성될 수 있는 라인을 찾는 것이 중요합니다.

매몰법 수술시간과 마취는 어떻게 되나요?

제가 정말 빠르게 수술했을 때는 한쪽 수술에 약 2분 37초가 걸린 적도 있습니다. 예전에 방송에서 ‘쌍수의 달인’처럼 소개된 적도 있었습니다.

하지만 수술에서 속도 자체가 목표가 되어서는 안 됩니다.

준비 과정과 양쪽 수술을 포함하면 전체 과정은 보통 10분 안팎이며, 빨리 끝내는 것보다 필요한 위치를 정확하게 확인하고 안전하게 수술하는 것이 더 중요합니다.

마취는 수면마취로 진행하는 경우가 많으며 실제 마취 방법은 환자의 건강 상태와 병원의 기준에 따라 결정합니다.

매몰법은 정말 잘 풀리나요?

매몰 쌍꺼풀을 고민하는 분들이 가장 걱정하는 부분 중 하나가 풀림입니다.

저는 이 문제에서 수술 방법만큼 중요하게 생각하는 것이 환자 선택(Patient selection)입니다.

풀릴 가능성이 높은 눈이라면 처음부터 매몰 방식의 수술을 권하지 않습니다.

결국 실을 어떻게 고정하느냐도 중요하지만 그보다 먼저 이 환자의 눈이 이 수술에 적합한지를 정확하게 판단해야 합니다. 원래 원고에서도 제가 매몰법의 풀림이 매우 적다고 설명한 핵심적인 이유는 이러한 환자 선택에 있습니다.

10년 뒤 쌍꺼풀 라인이 달라지면 풀린 것일까요?

반드시 그렇지는 않습니다.

시간이 지나면서 눈썹이 내려오거나 눈꺼풀 피부가 처지면 기존 쌍꺼풀 라인이 이전과 다르게 보일 수 있습니다.

이런 경우 피부 상태에 따라 절개가 필요할 수도 있고, 눈 상태에 따라 다시 매몰 방식으로 교정할 수도 있습니다.

따라서 오랜 시간이 지나 쌍꺼풀 모양이 달라졌다는 사실만으로 실이 풀렸다고 단정하기는 어렵습니다.

매몰법 붓기는 얼마나 오래가나요?

대개 일주일 정도 지나면 큰 붓기의 약 70~80%가 빠집니다.

하지만 “절개하지 않으니까 무조건 덜 붓는다”고 생각해서는 안 됩니다.

절개 부위가 없기 때문에 눈꺼풀 안쪽에 고인 피나 부기가 빠져나갈 통로가 적어 경우에 따라서는 절개법보다 더 부을 수도 있습니다.

저는 수술할 때 약 3배 확대해서 보면서 눈에 보이는 혈관을 최대한 피해 수술합니다.

그럼에도 붓기와 멍의 정도는 개인의 혈관 상태와 체질에 따라 차이가 날 수 있습니다.

수술 직후 양쪽 쌍꺼풀이 다르면 잘못된 것일까요?

수술 직후에는 붓기 차이 때문에 양쪽 라인이 다르게 보일 수 있습니다.

이때 거울을 계속 보면서 양쪽을 비교하기 위해 이마에 힘을 주거나 눈을 평소와 다르게 뜨는 경우가 있습니다.

하지만 이러한 행동은 오히려 회복과 라인 형성에 방해가 될 수 있습니다.

초기에는 쌍꺼풀 높이를 계속 확인하기보다 눈을 편안하고 똑바로 뜨는 것이 중요합니다.

수술 후 가장 중요한 관리는 무엇인가요?

제가 환자분들에게 특히 강조하는 것은 의외로 간단합니다.

거울을 너무 자주 보면서 수술한 라인을 확인하지 않는 것입니다.

매몰 방식은 눈을 정상적으로 뜨고 감는 과정에서 자연스러운 라인이 만들어지는 원리입니다. 수술 직후 라인이 제대로 잡혔는지 확인하려고 눈을 찡그리거나 이상하게 뜨는 행동은 라인 형성에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다.

그렇다고 억지로 눈을 크게 부릅뜰 필요도 없습니다.

눈을 똑바로 뜨는 연습을 하는 것이 좋습니다.

저는 한 시간에 10번 이상, 한 번에 약 30초 정도 바르게 눈을 뜨는 연습을 한 달 정도 하도록 설명합니다.

화장은 언제부터 가능한가요?

저는 보통 수술 3일 후부터 화장이 가능하다고 안내합니다.

다만 아직 바늘구멍이 완전히 아물지 않은 시기에는 눈을 심하게 비비지 않아야 하며, 화장품이 바늘구멍 안으로 들어가지 않도록 조심해야 합니다.

염증이 발생하면 추가적인 치료가 필요할 수 있기 때문입니다.

심한 통증이나 열감, 고름, 계속되는 출혈 또는 시야 이상처럼 평소와 다른 증상이 나타난다면 기다리지 말고 수술한 병원에 바로 연락해야 합니다.

왜 에어리어88성형외과에서는 진단과 환자 선택을 중요하게 생각할까요?

쌍꺼풀 수술을 결정할 때 흔히 “절개가 좋을까요, 매몰이 좋을까요?”부터 생각합니다.

하지만 수술 방법을 먼저 정하고 눈을 거기에 맞추기보다는 눈의 상태를 먼저 분석하고 그 결과에 따라 수술 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

눈꺼풀이 두꺼워 보인다면 그 원인이 피부인지 지방인지 다른 조직인지 살펴보고, 안검하수(Ptosis)나 피부 처짐이 있다면 그 정도도 함께 판단해야 합니다.

에어리어88성형외과가 중요하게 생각하는 원칙은 철저한 원인 분석과 진단, 전문적인 안면 해부학을 바탕으로 세우는 입체적인 수술 계획과 실행입니다.

필요한 경우 초정밀 초음파 진단 장비를 활용하여 겉으로 보이는 모양뿐 아니라 눈꺼풀 내부 조직의 상태도 함께 살펴봅니다.

특히 이전에 여러 차례 눈 수술을 받았거나 재수술이 필요한 경우에는 기존 수술로 해부학적 구조가 달라져 있을 수 있기 때문에 단순히 겉에서 보이는 쌍꺼풀 라인만으로 판단하지 않는 것이 중요합니다.

매몰법에서 가장 중요한 것은 누구에게 하느냐입니다

쌍꺼풀 수술에는 여러 가지 방법이 있고 같은 수술에도 다양한 이름이 붙어 있습니다.

하지만 이름이 화려하거나 고정하는 포인트가 많다는 이유만으로 더 좋은 수술이라고 할 수는 없습니다.

눈꺼풀의 두께와 지방, 피부 처짐, 안검하수 여부, 몽고주름과 원하는 라인의 관계 등을 종합적으로 살펴보고 자신의 눈에 적합한 수술 방법을 선택하는 것이 우선입니다.

결국 매몰법의 결과에서 중요한 것은 단순히 실을 몇 군데 고정하느냐가 아닙니다.

정확한 진단을 통해 적합한 환자를 선택하고, 그 눈에 필요한 위치를 정확하게 찾아 수술하는 것이 핵심입니다.

이 글은 일반적인 정보 제공을 위한 내용이며 개인별 적응증과 수술 방법, 회복 과정은 진찰 결과에 따라 달라질 수 있습니다.

성형외과전문의, 해부학 외래조교수 서의석원장

FAQ